您好!本人是株洲市攸县人,农村户口,请问一下:1、咱们当地的特殊门诊怎么办理?2、在本地就医和在外地就医特殊门诊报销有什么区别?烦请详细告之,谢谢!
您好,根据您的问题,详细答复如下:
一、城乡居民医保特殊门诊怎么办理?
1、所需资料:身份证复印件、疾病证明书、相关医疗文书(二级以上医疗机构病历资料、诊断证明书及相关检查资料等)、长期外地居住或务工人员申请特殊门诊时须提供居住证明。
2、办理流程:攸县城乡居民医保参保人员可随时携带资料选择一家户籍所在地或常住地的卫生院(社区卫生服务中心),在该医院的特殊门诊申请窗口递交资料并填写《攸县城乡居民特殊门诊申请表》和《攸县城乡居民特殊门诊申请登记表》,待初审、复审通过后,就可以从次月开始享受特殊门诊待遇。
二、本地就医和在外地就医特殊门诊报销有什么区别?
1、报销比例一致:我县特殊门诊限额、报销比例按病种不同,但县内外均一致。
2、报销方式稍有不同:
(1)县内购药直接报销:对于通过特殊门诊申请的患者,原则上是在申报时选择的县内卫生院,以及县人民医院、县中医院直接购药享受特门待遇,购药时只需要支付个人自付部分。
(2)县外购药先全额自付后报销:对于部分在县内基层医院无所需药品需到县外上级医疗机构购药的特殊门诊申请通过患者,以及长期外地居住或务工人员需在县外购药的特殊门诊申请通过患者,由患者全额自费购药后,持本人身份证、县外购药发票,回特门申报时选择的乡镇卫生院进行报销,由乡镇卫生院将报销金额直接支付给患者,但需要注意,在县外药店及民营医疗机构购药的不纳入特门报销范围。
如仍有疑问或其他需咨询的问题,请致电0731-24259193。
攸县医疗保障局