近日，攸县人民医院神经内科成功开展首例急性大脑中动脉闭塞急诊动脉取栓术，此项技术的成功开展，标志着该院神经内科脑血管内介入技术水平迈上新台阶。

 

 

一位65岁的老人早上9点多在家中吃饭时，突然失语伴右侧肢体完全性瘫痪，家人立刻将其送到攸县人民医院，于上午10点30分经医院卒中绿色通道送入神经内科。此时患者已昏睡，不能言语，右侧肢体完全性瘫痪（肌力0级），生命垂危。常驻该院南华附一教授肖子建与内二科主任李勇立即启动卒中中心绿色通道救治流程，迅速为患者完善头颅CT+头颈部CTA，结果表明该患者为急性左侧大脑中动脉闭塞。

 

 

此时患者虽然在静脉溶栓时间窗内，但该患者既往患有房颤，长期口服华法林，属于静脉溶栓的禁忌症，有强烈的颅内动脉取栓指征。管床医生陈志滨与家属充分沟通颅内取栓的风险和必要性，在生命危急关头，家属二话不说选择相信医生同意手术。

当天下午，院内多学科通力合作，陈志滨医生在上级医院教授的指导下顺利完成颅内动脉取栓术，手术仅用50分钟就将堵塞大脑中动脉的血栓完全取出体外，大脑中动脉再通恢复血流。患者术后第2天就神志清楚，右侧肢体活动良好（肌力4级），整体恢复得相当好，术后第9天康复出院时，患者家属无比激动，特地送上锦旗对神经内科全体医务人员表示衷心的感谢！

脑动脉取栓术是一项尖端的介入微创治疗，也是目前治疗急性缺血性脑卒中最先进的技术，其有效性已得到国际国内指南最高级别推荐，它对医疗设备和医师技术要求甚高，受各种因素限制，目前国内能开展血管内介入取栓、碎栓的医院并不多。该手术不需要开颅，医生只需在患者大腿切开一个约3mm 的小口，经股动脉将一种支架取栓装置送入脑部血管，到达发病部位，用支架“抓住”血栓，可以直接取出阻塞血管的血栓，使血管迅速再通，挽救患者脑组织，显著提高闭塞血管再通率，大大降低患者的死亡率及致残率。